VATS Cut pinza polmonare Forbici	104.103B	Forbici (curve)		Testa di taglio in acciaio al tungsteno, altezza dell'arco 10 mm, 5 * 340 mm, nessuna fibbia di blocco, lobo polmonare tagliato o filo di seta (curvo)
	104.103A	Forbici (dritte)		Testa di taglio in acciaio al tungsteno, altezza dell'arco 10 mm, 5 * 340 mm, nessuna fibbia di blocco, lobo polmonare tagliato o filo di seta (ritto)

chirurgia toracoscopica

La chirurgia toracoscopica video-assistita (VATS) è una tecnica chirurgica minimamente invasiva utilizzata per diagnosticare e trattare i problemi al torace. Durante una procedura VATS, una minuscola telecamera (toracoscopio) e strumenti chirurgici vengono inseriti nel torace attraverso una o più piccole incisioni nella parete toracica.

Cos'è la toracoscopia? La toracoscopia è una procedura che un medico usa per guardare lo spazio all'interno del torace (al di fuori dei polmoni). Questo viene fatto con un toracoscopio, un tubo sottile e flessibile con una luce e una piccola videocamera all'estremità. Il tubo viene inserito attraverso un piccolo taglio praticato vicino all'estremità inferiore della scapola tra le costole. La toracoscopia viene talvolta eseguita come parte di una procedura VATS, che è l'abbreviazione di chirurgia toracica video assistita.

Perché hai bisogno della toracoscopia? Ci sono alcuni motivi per cui potresti aver bisogno di una toracoscopia: Per scoprire perché hai problemi ai polmoni Questo test viene utilizzato per cercare le cause dei problemi ai polmoni (come difficoltà respiratorie o tosse con sangue).

Hai un'area sospetta del torace che deve essere controllata La toracoscopia può essere utilizzata per osservare un'area anormale osservata in un test di imaging (come una radiografia del torace o una TAC). Può anche essere utilizzato per prelevare campioni bioptici di linfonodi, tessuto polmonare anormale, parete toracica o rivestimento del polmone (pleura). È comunemente usato per le persone con mesotelioma e cancro ai polmoni.

Per il trattamento dei piccoli tumori polmonari La toracoscopia può talvolta essere utilizzata per il trattamento dei piccoli tumori polmonari rimuovendo solo la parte del polmone che contiene il tumore (resezione a cuneo) o il lobo di un polmone (lobectomia) se il tumore è più grande. In alcuni casi può anche essere usato per trattare i tumori dell'esofago o del timo.

Hai liquido intorno ai polmoni La toracoscopia può essere eseguita per rimuovere il liquido in eccesso che si trova intorno al polmone e causa problemi di respirazione. Questo fluido può anche essere inviato al laboratorio e controllato per cancro o infezione. Se il liquido intorno ai polmoni viene rimosso, ma si accumula di nuovo, il medicinale può essere inserito nella cavità toracica con un toracoscopio per evitare che il liquido ritorni (pleurodesi). Com'è fare una toracoscopia? Questo è ciò che in genere accade prima, durante e dopo una toracoscopia. Ma la tua esperienza potrebbe essere leggermente diversa, a seconda del motivo per cui stai facendo il test, di dove lo stai facendo e della tua salute generale. Assicurati di parlare con il tuo medico prima di fare questo test in modo da capire cosa aspettarti e fare domande se non sei sicuro di qualcosa.

Prima del test Assicurati che il tuo medico sia a conoscenza di eventuali medicinali che stai assumendo, comprese vitamine, erbe e integratori, nonché se sei allergico a qualsiasi medicinale. Potrebbe esserti chiesto di interrompere l'assunzione di medicinali per fluidificare il sangue (compresa l'aspirina) per diversi giorni prima del test. Potrebbe anche esserti chiesto di non mangiare o bere nulla per almeno diverse ore prima della procedura. Il medico o l'infermiere ti daranno istruzioni specifiche. Assicurati di seguirli e di porre domande se non capisci qualcosa. Ottenere il test La toracoscopia può essere una procedura ambulatoriale (non è necessario pernottare in ospedale) o ospedaliera (è necessario rimanere in ospedale durante la notte o alcuni giorni) a seconda di ciò che viene fatto. Se fatto in regime ambulatoriale, potresti aver bisogno solo di un'anestesia locale (non generale) e di una leggera sedazione (medicinali per renderti intontito ma non in un sonno profondo). La procedura ambulatoriale è simile a quella descritta di seguito per la procedura ospedaliera (VATS) tipicamente eseguita in sala operatoria.

Per questo test, ti verranno somministrati farmaci attraverso una linea endovenosa (IV) per metterti in un sonno profondo (in anestesia generale). Un tubo verrà messo in gola e collegato a un respiratore mentre la procedura viene eseguita. Viene praticato un piccolo taglio nella parte posteriore appena sotto la punta della scapola tra due costole dove è inserito il toracoscopio. Un altro piccolo taglio viene praticato appena sotto l'ascella sullo stesso lato in modo da poter inserire lo strumento con l'utensile da taglio. Spesso, parte dell'aria nel polmone su quel lato può essere rilasciata, quindi è più facile vedere eventuali aree anormali. Quindi, eventuali aree anormali vengono rimosse o sottoposte a biopsia con l'utensile da taglio e controllate in laboratorio. Se è necessario rimuovere il fluido, viene praticato un terzo taglio nella parete toracica inferiore e viene inserito un catetere flessibile (chiamato tubo toracico) in modo che il fluido possa defluire in pochi giorni. Il toracoscopio e l'utensile da taglio verranno quindi rimossi e i tagli chiusi. Una volta completata la procedura, verrai svegliato delicatamente e tolto dal respiratore. La procedura può richiedere dai 30 ai 90 minuti, ma forse più a lungo, a seconda di ciò che viene fatto.

Dopo il test Dopo la procedura, sarai seguito da vicino per assicurarti di non avere problemi. Quando l'anestesia svanisce, potresti essere intontito o confuso per alcune ore. La tua bocca e la tua gola saranno probabilmente insensibili per alcune ore. Non ti sarà permesso mangiare o bere finché l'intorpidimento non svanisce. Una volta che l'intorpidimento è sparito, potresti avere mal di gola, tosse o raucedine per il giorno successivo circa. Potresti avere dolore o intorpidimento nei siti in cui sono stati eseguiti i tagli. Se hai eseguito la procedura in regime ambulatoriale, molto probabilmente sarai in grado di tornare a casa dopo poche ore, ma probabilmente avrai bisogno di un passaggio a casa a causa dei medicinali o dell'anestesia che hai ricevuto. Molti centri non dimetteranno le persone per tornare a casa in un taxi o in un servizio di condivisione di corse, quindi potresti aver bisogno di qualcuno che ti aiuti a tornare a casa. Se il trasporto potrebbe essere un problema, parla con il tuo medico della politica del tuo ospedale o centro chirurgico per l'utilizzo di uno di questi servizi. Potrebbero esserci altre risorse disponibili per tornare a casa, a seconda della situazione. Il medico o l'infermiere dovrebbero darti istruzioni specifiche su cosa puoi e cosa non puoi fare nelle ore successive al test.

Se hai eseguito la procedura in anestesia generale, molto probabilmente rimarrai in ospedale per alcuni giorni. Se è stato inserito un tubo toracico per aspirare il fluido, può essere rimosso in pochi giorni dopo che il drenaggio si è interrotto. Se le biopsie sono state eseguite come parte della procedura, i risultati saranno in genere pronti entro pochi giorni, anche se alcuni test sui campioni bioptici potrebbero richiedere più tempo. Dovrai contattare il tuo medico dopo la procedura per ottenere i risultati.

Possibili complicazioni della toracoscopia I rischi della toracoscopia includono: Sanguinamento Polmonite (infezione del polmone) Necessità di sottoporsi a una toracotomia, in cui la cavità toracica viene aperta con un taglio più grande, perché la procedura non può essere eseguita con il taglio più piccolo utilizzato dalla toracoscopia Collasso della parte di un polmone (pneumotorace) Infezione delle incisioni (tagli) Il medico prescriverà una radiografia del torace dopo la toracoscopia per verificare la presenza di pneumotorace (o altri problemi polmonari). Alcuni problemi potrebbero scomparire da soli, ma se causano sintomi (come problemi di respirazione) potrebbe essere necessario trattarli. Chiedi istruzioni specifiche su quando potrebbe essere necessario chiamare lo studio del medico (per problemi come dolore toracico, difficoltà respiratorie, tosse con sangue o febbre che non scompare). Assicurati di capire quando dovresti chiamare.

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